失眠主要表現為睡眠時間不足或是睡眠深度不足,輕者入睡困難或寐而不酣,或是時寐時醒,或醒後不能再寐;重者則徹夜不寐,常會影響日常生活、工作、學習、社交活動。亦有患者伴「多夢」的情況,甚至多發惡夢,令人從睡眠中醒來難以再寐,所以中醫認為多夢亦致睡卧不寧,屬失眠的症狀。
中醫認為失眠與心神有關,心主神明,心神不安則不能寐。當中可以影響心神的原因有4個,包括精神緊張、思慮太過、飲食不節、久病體虛。疫情下市民難免會因為情緒緊張而致肝氣鬱結,肝失條達,氣鬱不舒,鬱而化火,上擾心神,導致失眠。而思慮太過,則易傷及心脾,容易損耗陰血,致神不守舍;同時,脾為後天生化之源,脾傷則生化乏源,營血虧虛,無以上奉於心,心神不寧而不眠。簡單來說,心、肝、脾三臟的日常調護特別重要,所謂久病及腎,如果失眠日久又不注意保養容易損傷腎臟,心腎不交,陰陽不調,不寐的問題加劇於是反覆難癒。
中醫認為失眠與心神有關,心主神明,心神不安則不能寐。
每週失眠3次並持續1個月應求醫
臨床上發現不少失眠患者於難入睡的初期都未有注意,直至睡眠質素欠佳情況持續多年,才尋求醫療協助。其實只要失眠症狀每週出現3次而持續1個月,就需要正視問題了。早期治療非常重要,不但可避免失眠影響日常生活和情緒,更可以減少因延治而發展成慢性失眠的機會。慢性失眠對患者而言,絕對是一種精神及情緒的折磨。
治療上中醫一般建議患者接受針灸及中藥的治療,針藥並用能夠達致最佳效果。針灸可以在辨證論治的指導上,以養心安神為主要治法,選用調理心經經氣的穴位,如神門穴以寧心安神。另外配以疏肝、健脾、補腎的治法,從而達到疏肝解鬱、益氣養血、補腎填精的效果,使到陰陽平衡,改善睡眠質素欠佳的狀況。同時配上中藥以調整陰陽,臨床上較常用的中藥有茯神、酸棗仁、龍骨、牡蠣、合歡花、夜交藤等。
在個人護理方面,失眠人士平日可自行按揉三陰交、內關、印堂、足三里、百會等穴位,每穴約50下,早晚各一次,幫助養心安神,健脾養血,達到紓緩情緒的作用。另外亦可由註冊中醫師於耳穴上貼王不留行籽,選穴用耳神門等穴,讓患者自行按壓耳穴,特別是睡前按壓約30次,每次5秒鐘,可幫助入睡。
注意精神健康 學習放下多思慮
失眠人士亦可以從食療入手,從日常生活改善睡眠質素。以下建議兩款養生食療,分別是寧心安神湯以及疏肝解鬱三花茶。寧心安神湯適合長期睡眠質素欠佳,症見心煩不寐、頭暈、耳鳴、五心煩熱、容易口乾的陰虛人士服用;疏肝解鬱三花茶則適合症見鬱悶煩躁、口苦、易怒的人士飲用。
寧心安神湯
材料:玉竹30克、百合30克、酸棗仁30克、豬瘦肉250克、生薑3片。
做法:
1. 玉竹、百合、酸棗仁洗淨,浸泡半小時備用。
2. 豬瘦肉洗淨。
3. 將2公升水倒進湯煲,加入材料先武火煮起15分鐘,再以文火煮1.5小時。加入適量食鹽即可。
疏肝解鬱三花茶
材料:玫瑰花5克、合歡花5克、素馨花5克。
做法:
1. 將三花洗淨,放入水杯並加入350毫升熱水。
2. 焗10分鐘後即可飲用。
除了治療用藥外,失眠人士需注意精神因素,學習放下過多思慮,可以利用睡前拉筋、冥想等活動放鬆心情以助入睡。睡前勿長時間使用手提電話或其他電子產品,亦要避免進行劇烈運動。注意中午過後忌喝濃茶、咖啡,戒煙酒並配合良好的生活習慣,同時遵從醫囑,相信睡眠質素可漸漸獲得改善。
睡前勿長時間使用手提電話或其他電子產品,亦要避免進行劇烈運動,才不會影響睡眠。
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彭綺婷 註冊中醫師
仁濟醫院-香港浸會大學中醫診所暨教研中心(荃灣區)、香港中文大學中醫學學士、香港中醫藥管理委員會認可香港註冊中醫師
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