文：梁國雄醫生

口臭難當 可能是扁桃腺結石

沒有人會喜歡口臭。不論在學校、工作場合、朋友聚會，或是要面對面與人溝通時，如果發現自己有口臭問題，可能會感到非常尷尬。發現這個情況許多人都會嘗試用不同的方法來消除口臭，例如經常刷牙、漱口、用牙線清潔口腔，但無論用盡甚麼方法希望改善口腔衛生，口臭依舊存在，讓人困擾不已，甚至影響情緒以及工作。

持續口臭的原因有很多，例如：

• 患有口腔疾病，例如蛀牙或牙周病。

• 出現鼻腔氣管的問題，例如鼻竇炎。

• 有腎病和肝病等內科問題。

• 扁桃腺結石。




扁桃腺結石是持續口臭常見的原因之一。

解構扁桃腺結石

扁桃腺結石是持續口臭常見的原因之一。病人會感到喉嚨有異物感，甚至會咳出珍珠白色的物體，而且奇臭無比，這些就是扁桃腺結石。扁桃腺結石包含了食物殘渣、細菌菌膜及腺體的分泌物，結集和沉積而形成結石後，躲藏在扁桃腺的坑洞內。如果結石的體積較小通常沒有病徵，所以很難發現。結石經過長期囤積和細菌滋生後慢慢變大，便會出現口臭、喉嚨有異物感、慢性喉嚨痛、耳痛、味覺異常等等問題。

如何知道自己是否有扁桃腺結石？

• 刷牙漱口後，卻仍然存在口臭問題。

• 不時聞到有異味從口腔後方湧上鼻腔。

• 在鏡前張開嘴巴時，發現喉嚨後方兩側有白色點狀物。
• 不時會吐出一顆白色結石，並帶有非常難聞的異味。

在鏡前張開嘴巴時，發現喉嚨後方兩側有白色點狀物，便有可能是扁桃腺結石。

體積較大的結石無法自行痊癒

如果發現有結石的問題，可以嘗試勤力用漱口水或鹽水漱口的方法，希望藉此有效縮小扁桃腺表面的坑洞，從而促使結石脫落。部分病人會用棉花棒或者其他尖銳的工具自行把結石移除，但若處理不當，有可能導致流血和發炎的情況，所以應儘量避免。

相對於細小的結石，體積較大的結石則不能夠自行痊癒，倘若口臭持續而且愈來愈嚴重，應諮詢耳鼻喉科醫生並進行口腔檢查，找出口臭問題的原因。部分病人可以透過手術將扁桃腺和結石一併切除。

預防口臭和扁桃腺結石的小貼士：

• 注意口腔清潔。

• 飲食清淡，避免進食味道濃烈和刺激性的食物。

• 不煙不酒。

• 多做運動，保持身體健康，減少上呼吸道感染。

• 當有喉嚨痛、慢性喉嚨發炎或有異物感時，請儘早求醫。

歡迎聯絡香港浸信會醫院耳鼻喉科中心，電話2339-8722或電郵 entcentre@hkbh.org.hk 查詢。