7成40歲以上男士

有前列腺病徵

良性前列腺增生則屬於男性年紀老化常見的疾病，家庭醫生江永明表示隨年齡增加，前列腺體積會逐漸擴大，有可能引致一些下尿路症狀，如尿頻、尿急及夜尿增多等儲尿徵狀；又或者如排尿困難、尿流斷續及尿末滴漏等排尿徵狀。有本地調查指出，逾七成40歲以上男士有不同程度的前列腺病徵，可見本港的良性前列腺增生問題普遍。

一般而言患上良性前列腺增生，病人的排尿能力或多或少都會受到影響，背後原因與前列腺增大並壓迫或阻塞尿道有關。江永明醫生指出，最令良性前列腺增生病人困擾的問題往往不是排尿力度不足，而是忍受不了經常要去廁所。然而，不少男士誤解前列腺增生問題只是年老的自然現象，因此對排尿問題掉以輕心，漠視類似症狀背後埋藏的健康隱憂。

事實上，下尿路症狀並非只與良性前列腺增生有關，如前列腺癌或其他疾病亦可引起類似症狀；而良性前列腺增生本身也有機會引致其他併發症，如血尿、急性尿瀦流、尿失禁、泌尿道感染、膀胱功能受損、膀胱結石及腎臟功能受損等，故此遇上排尿問題時，應及早求醫診斷及治療。一般常見的診斷方法有填寫國際前列腺徵狀評分、肛門指診、前列腺抗原血液測試、泌尿日誌以及尿流率測定等。

綜合治療

有助紓緩症狀

治療方面，常用的前列腺藥物治療有兩種，分別為α受體阻斷劑及5α還原酶抑制劑。α受體阻斷劑為傳統藥物，有助患者放鬆前列腺和膀胱肌肉，增加尿流量，從而改善前列腺肥大所引致的排尿困難問題，但服藥後容易疲倦，約10至15%病人會出現頭暈或頭痛的徵狀。

5α還原酶抑制劑則可降低患者「雙氫睪丸酮」水平，達到縮小前列腺體積的效果，從而改善排尿問題，亦減少了併發急性尿瀦留的風險和需要動手術的可能性。然而，由於這種藥物是透過調節荷爾蒙來改變前列腺體積，故此療程相對較長，患者一般需持續服藥三至六個月後才會發覺徵狀有明顯改善。少於一成患者在服藥後會出現與性功能障礙有關的副作用。

病情較嚴重者可考慮合併使用α受體阻斷劑及5α還原酶抑制劑。前者有助放鬆膀胱及尿道旁的肌肉，在短時間內改善排尿問題，後者則能抑制前列腺生長及縮小其體積，達至縮小前列腺體積的治療目標及減低急性尿瀦留和手術的風險。此藥會引起的副作用包括性慾減退及頭暈。若病人徵狀嚴重、服藥後效果不佳或已出現併發症時，可能需要考慮進行手術治療，切除部分增生的前列腺組織。