本港糖尿病人口超過70萬人，每年新症人數逾三萬宗。過量的精緻飲食及缺乏運動是致病主因，此症雖不會直接致人於死，但隨之而來的心血管病變、中風、糖尿腎、糖尿眼及周邊神經病變等併發症卻不可等閒視之。早前由《健康創富》雜誌主辦、香港大塚藥業贊助的「提防糖尿病併發症治未病之病」便邀得內分泌及糖尿科專科周振中醫生，與大眾分享如何正面防治糖尿病。

避免三高有助降低五成罹病率

當身體的胰島素分泌不足或運轉失衡，長期下來就可能患上糖尿病這種慢性病，而「未病之病」這句出自醫學古籍《黃帝內經》意指未病先防、既病防變的名言，正符合糖尿病的防治觀念，一是積極預防，二是患症後須小心各種病變。周振中醫生解釋，糖尿病有一型、二型之分，其中以二型佔多數，患病主因多為胰島素缺乏或胰島素對抗所致，近年患症族群已不再局限於長者，受飲食習慣不佳及缺乏運動等情況影響，愈來愈多年輕人也成了糖尿病患。此外，體重超重、有糖尿家族史、曾出現妊娠糖尿的女性也是患二型糖尿病的高危人士。

糖尿病患者的典型病徵包括多吃、多喝、小便頻繁；儘管食量增加體重卻往下降；視力模糊、容易疲倦且易受感染等。但大部分患者症狀並不明顯，有些人因此耽延就醫直到出現併發症才驚覺患了糖尿病，可見高風險人士定期檢查血糖是及早診斷出糖尿病的契機。要預防糖尿病應將糖化血紅蛋白控制在7％以下，血壓控制在130/80mmHg以下，低密度脂蛋白膽固醇在2.6mmol/L以下，達到其中兩項指標即可降低一半的糖尿病罹患率。

患者病況各異 應採個人化治療

如上所述糖尿病最大的隱憂在於併發症，所指的是細血管及大血管病變，以腦部來說有機會出現腦中風，導致半邊身癱瘓；心臟有可能產生冠心病、心臟衰竭、心律不正；眼睛衍生視網膜病變（糖尿上眼）、青光眼、白內障、失明；腎臟發生蛋白尿、腎衰竭，控制不當最終需要洗腎甚至接受腎臟移植；足部釀出神經病變（會有感覺遲鈍、麻痺、神經疼痛的現象）、血管閉塞、傷口難癒合，傷處不易癒合輕則可致感染潰瘍，重則有截肢之虞。周振中醫生提醒，除了控制好血糖減少細血管病變，也要注意血壓及膽固醇指數才能降低大血管併發症。

關於糖尿病的治療，調整飲食習慣、恆常運動加上藥物三方面必須同時並進方可避免血糖失控的狀況，由於糖尿病具有相當的複雜性，針對每個患者情況做個人化治療十分重要。藥物治療一般會先處方口服糖尿藥，若口服藥效果有限醫生會建議患者注射胰島素以儘快控制血糖。治療發揮成效不但可緩和高血糖症狀，還可避免低血糖，同時預防諸多併發症及代謝疾病引致的嚴重損傷。